LA RECHERCHE

Le savoir-faire de notre équipe porte sur l'étude de la cinétique d'administration des médicaments et l'évaluation des facteurs influençant cette cinétique. Cette cinétique d'administration est caractérisée par l'étude des débits masiques. L'enjeu est primordial dans le cadre des médicaments à marge thérapeutique étroite et à demi-vie très courte, comme les cathécholamines, afin d'optimiser la prise en charge des patients pris en charge en service de soins critiques. Notre équipe travaille ainsi sur les montages de perfusion, leur impact sur le débit massique et la répercussion clinique, en s'appuyant sur l'expertise notable des anesthésistes-réanimateurs de l'équipe. Nous travaillons également sur le développement de dispositifs médicaux innovants consistant à adapter le débit généré par le dispositif d'administration en fonction de la réponse patient par un système de rétrocontrôle.

Des activités de culture cellulaire ont été mises en place au sein de GRITA en août 2019, conférant à l'équipe la compétence d'étudier la toxicité cellulaire des modalités d'administration des médicaments sur un modèle adapté : les cellules endothéliales HUVEC. Des travaux ont été menés et sont encore en cours sur la vancomycine  avec d'une parti une évaluation de la cytotoxicité statique et d'autre part une évaluation de la cytotoxicité dynamique. Ces travaux ont pour objecitf de conduire à l'opitmisaitonde protocole d'administration de cet antibiotique, largement utilisé dans les service de soins hospitaliers.

Confronté en pratique à l'administration simultanée de médicaments injectables sur une mêmes voies dans les services de soins critiques hospitalier, nous travaillons sur les incompatibilités médicaments se traduisant par la formation de particules visibles ou non à l'oeil nu. La formation de ces particules peut avoir un impact clinique important, citons par exemple, les obstructions des cathéters veineux centraux, les complications respiratoires, inflammatoires et les thromboses veineuses superficielles.

L'unité de recherche GRITA s'est dotée d'une approche innovante pour évaluer les incompatibilités médicamenteuses : le comptage particulaire dynamique via l’utilisation d’un Qicpic (Sympatec GmbH Inc, Clausthal-Zellerfeld, Allemagne).Cet appareil est également capable d’évaluer la distribution particulaire cumulative et la forme et la taille des particules détectées (longueurs des particules, sphéricité, etc…).

Nous accompagnons plusieurs services de soins du CHU de Lille dans l'identification des pratiques à risque d'incompatibilités médicamenteuses et nous les aidons à optimiser leur modalités d'administration afin de maîtriser ce risque. Cette expertise est également à l'origine de collaborations avec d'autres hôpitaux français.